Прегабалин или Лирика относится к синтетическим фармакологическим соединениям, применяемым для лечения эпилепсии, нейропатических и невралгических болей. Этот препарат появился на рынке совсем недавно в 2004 году, был синтезирован в США учеными компании Pfizer. Изначально его использовали для лечения судорожных эпилептических припадков, но позднее были обнаружены антидепрессивные и противосудорожные свойства.
Как и любое лекарство, вызывающее состояние измененного сознания, Прегабалин стал для наркоманов источником доступной и дешевой эйфории. Уже к 2010 году наркологические клиники констатировали появление пациентов со стойкой зависимостью после приема препарата. В России с 2015 года запрещена безрецептурная продажа этого медикамента, а в 2019 году введена уголовная ответственность за его распространение.
Механизм действия на организм
Активным веществом лекарства является аналог гамма-аминомасляной кислоты. При поступлении в кровоток она транспортируется по всем системам. Попадая в головной мозг, влияет на те же участки, что и транквилизаторы. Но вместо заторможенности у некоторых людей может вызывать физическую активность и психоэмоциональной возбуждение. Свои ощущения больные описывают по-разному. Одни обрисовывают их как нечто похожее на опьянение от спиртного, а другие лишь нарекают на головные боли и расстройства сна.
Эйфорический эффект от терапевтической дозы наступает у тех пациентов, которые перед этим приняли любые психоактивные средства. Если же не нарушать рекомендаций врача, то лечение будет эффективным и безопасным. Дозировка и частота применения определяется в соответствии с индивидуальными показателями пациента, диагнозом, результатами анализов, физическим и психическим состоянием.
В медицинской практике Лирика эффективна для лечения невропатии, постгерпевической невралгии, фибромиалгии, эпилептических припадков, генерализованных тревожных расстройств. Назначаемая суточная доза колеблется в пределах 150-600 мг. Обычно специалисты прописывают минимальное количество и наблюдают за результатом, а лишь потом увеличивают ежедневное потребление таблеток.
Нежелательные реакции и противопоказания
Клинические наблюдения выявили целый ряд побочных эффектов, возникающих на фоне употребления медпрепарата. В зависимости от индивидуальных особенностей и длительности курса они могут быть менее или более выраженными. К их числу относятся:
- головокружение и головные боли;
- перепады настроения и раздражение
- нарушения сна и кошмарные сновидения;
- частичная потеря ориентации и зрения;
- ухудшение памяти и внимания;
- аллергические проявления;
- раздражение кожных покровов и слизистых.
О возникновении каких-либо отклонений в самочувствии больной должен сообщить врачу, который сможет откорректировать или прекратить назначения. Только в этом случае удастся получить положительный результат и не допустить неприятных осложнений.
Противопоказано лечение Прегабалином детям и подросткам до 17 лет, пациентам с гиперчувствительностью к составляющим соединения. Следует с особой осторожностью назначать медпрепарат женщинам в период беременности и кормления грудью, пожилым людям свыше 65 лет, имеющим почечную, печеночную и сердечную недостаточность, страдающим от любого вида зависимости.
Наркотический эффект
В некоторых случаях пациенты непреднамеренно нарушают схему приема лекарства. Это бывает при сильных болях или часто повторяющихся приступах эпилепсии. Чтобы избавиться от мучительных симптомов, человек принимает таблетки раньше срока или повышает обычную дозировку. Но если злоупотреблять постоянно, то уже нельзя будет обходиться без препарата даже при отсутствии болевых ощущений.
Наркоманы специально используют Лирику для получения эйфории, и одноразовые порции значительно превышают допустимый предел при лечении — 600 мг в сутки. Это формирует лекарственную зависимость на биохимическом и психическом уровне, со всеми вытекающими неприятными последствиями.
После первых доз у человека повышается настроение, наступает благодушие и умиротворение, отступает боль и тревога. Но по мере развития привыкания возникают совсем другие симптомы:
- раздражение и опустошение;
- сильные мигрени и головокружение;
- вялость и чрезмерная сонливость;
- дрожь в конечностях;
- ухудшение памяти;
- неспособность сконцентрироваться;
- снижение либидо;
- проблемы с речью.
Впоследствии без адекватной медпомощи человек страдает от спутанности сознания, обмороков, мышечных спазмов и судорог, самопроизвольных движений конечностей , агрессии, депрессий и суицидальных мыслей.
Последствия приема Прегабалина
Регулярное употребление лекарственного средства пагубно влияет на психику и физическое здоровье. Чем дольше наркотический стаж, тем больше осложнений возникает у человека. Лирика становится причиной патологических изменений:
- центральной нервной системы: амнезия, нарушения внимания и памяти, снижение рефлексов, ступор, галлюцинации, кома;
- сердца и сосудов: тахикардия, брадикардия, нарушение кровоснабжения, сердечная недостаточность;
- желудочно-кишечного тракта: расстройства пищеварения, тошнота, рвота, гастрит, язва, раковые опухоли;
- скелетно-мышечной системы: спазмы, суставные боли, миалгия, артралгия;
- органов дыхания: хронический ринит, одышка, кровотечения из носа, воспаления слизистых, отек легких;
- печени и почек: гепатит, проблемы с мочеиспусканием, печеночная и почечная недостаточность;
- репродуктивных функций: снижение сексуального влечение, нарушение эрекции, задержка эякуляции.
В результате систематической интоксикации обостряются хронические и сопутствующие заболевания. Снижается иммунная защита, больной становиться восприимчивым к инфекциям и вирусам. Без должного лечения человек может умереть от самоубийства, отказа жизненно важных органов, аварий или смертельных травм.
При смешивании медикамента с другими психотропами или алкоголем возрастает риск передозировки и отравления. В таких ситуациях спасет только экстренная медицинская помощь. А родные смогут поддержать пострадавшего доступными домашними средствами до приезда медиков.
При отказе от наркотика развивается абстинентный синдром. У пациентов диагностируют раздражительность, агрессивность, сильные головные боли, бессонницу, приступы тошноты и рвоты, потливость, скачки артериального давления и пульса, панические атаки. Перетерпеть прегабалиновую ломку в домашних стенах почти невозможно, понадобится детоксикация и медикаментозная терапия в стационарных условиях.
Лечение лекарственной зависимости
Нездоровую тягу к Лирике и последствия длительного применения можно преодолеть, пройдя комплексный лечебный курс. Как при любом типе аддикции, в этой ситуации очень важно осознание проблемы и добровольное согласие при обращении к специалистам. Многие полагают, что если препарат из разряда лекарственных, то он не наносит никакого вреда и, соответственно, врачебного вмешательства не нужно.
В таких случаях необходимо уговорить близкого хотя бы на консультирование у нарколога, приезд по домашнему адресу специалиста или мотивационной бригады. При большом опыте общения с зависимыми и достаточной квалификации доктор сумеет подобрать нужные аргументы и убедить больного на лечение.
После обследования, диагностики и изучения клинической картины для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа. Выбор необходимых процедур и медикаментов осуществляется на основании показателей психоэмоционального и соматического состояния, стажа, длительности вредного пристрастия, пола и возраста.
В разработанный план медпомощи входят:
- Детоксикационные меры и купирование синдрома отмены. Для выведения токсических продуктов распада и остатков лекарственного соединения используют медикаментозные и аппаратные методы. Инфузионно-капельная терапия призвана не только ускорить процессы метаболизма, но и восполнить водно-солевой баланс, недостаток витаминов и минералов, улучшить самочувствие, минимизировать болезненные проявления ломки.
- Медикаментозный курс. Применение фармакологических препаратов призвано стабилизировать функции внутренних органов, излечить хронические и сопутствующие болезни. В зависимости от тяжести последствий наркоэффекта назначают: успокоительные, антидепрессанты, противосудорожные, болеутоляющие, гепато- и кардиопротекторы.
- Психотерапевтическая поддержка. На всех этапах очень важно сохранять стойкую мотивацию, нацеленность на конечный положительный результат, уверенность в собственных силах. Помогут в этом различные приемы психотерапевтического воздействия: когнитиво-поведенческие и творческие подходы, групповые и индивидуальные занятия, самоанализ, трудотерапия, гипноз и другие.
- Реабилитация и социальная адаптация. Игнорирование полноценного восстановления нередко приводит к рецидивам в будущем и возврату к вредному влечению. Нахождение в специализированном центре в спокойной обстановке, где совмещают отдых, труд, тренинги, занятия спортом и творчеством, увеличивает шансы на окончательное выздоровление.
Эффект от приема Прегабалина в наркотических дозах со временем не оправдывает ожиданий и приносит только болезненные ощущения и разрушение здоровья. Поэтому главное — как можно раньше обратиться за наркологической поддержкой, чтобы не допустить тяжелых патологических изменений и смерти.
Литература:
- Виноградова И. А. Фармакология противоэпилептических средств: учебное пособие. – Петрозаводск: Издательство ПетрГУ, 2021. – 32 с.
- Климушкин А. В. Базовые аспекты рациональной фармакотерапии хронического болевого синдрома в амбулаторных условиях: практические рекомендации для врачей. – Оренбург: Изд. центр ОГАУ, 2017. – 47 с.
- Панкова О. Ф. Современные психотропные средства, используемые в психиатрии : учебно-методическое пособие. – Москва: ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, 2020. – 135 с.
- Бочанова Е. Н. Оптимизация фармакотерапии эпилепсии на основе персонализированного подхода к оценке безопасности лекарственных средств: диссертация доктора медицинских наук: (Место защиты: Рос. ун-т дружбы народов). – Красноярск, 2017. – 207 с.
Фармакокинетика и фармакодинамика
В процессе разработки лекарственного средства большое внимание уделяется изучению его поведения в организме и механизмов воздействия на биологические системы. Эти аспекты помогают понять, как активно вещество перемещается внутри тела, какие биохимические реакции инициирует и как долго сохраняет терапевтический эффект.
Фармакокинетика охватывает стадии абсорбции, распределения, биотрансформации и экскреции препарата. После введения лекарственного средства происходит его проникновение в кровоток через различные барьеры организма. Важно учитывать, что скорость и полнота этого процесса могут сильно варьироваться в зависимости от формы выпуска и путей введения. Как только активное вещество оказывается в кровообращении, оно начинает распределяться по органам и тканям, где его концентрация может достигать терапевтически значимых уровней.
Следующим важным этапом является метаболизм, в ходе которого препарат подвергается химическим преобразованиям, зачастую в печени, где ферменты способствуют превращению активного вещества в более гидрофильные метаболиты, готовые к выведению. Экскреция происходит, главным образом, через почки, но может также включать участие других органов и систем.
Фармакодинамика, в свою очередь, фокусируется на эффектах лекарственного средства в организме и механизмах, через которые они реализуются. Это изучение взаимодействия препарата с целевыми биомолекулами, подобными рецепторам, ионным каналам или энзимам, что приводит к комплексным физиологическим реакциям. Эти реакции могут включать как терапевтические эффекты, так и побочные действия, весьма варьирующиеся в зависимости от дозировки и индивидуальных особенностей пациента.
Взаимодействие активного вещества с организмом часто описывается через такие параметры, как сила эффекта, селективность и продолжительность действия. Грамотное понимание фармакодинамических аспектов позволяет предсказывать терапевтическую эффективность и безопасность лекарственного средства для различных групп пациентов, а также разрабатывать оптимальные схемы его применения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое Прегабалин и для чего он используется?
Прегабалин — это противоэпилептический препарат, который также применяется для лечения невралгических болей и общего тревожного расстройства. Он относится к классу аналогов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), но не действует на те же рецепторы, что ГАМК. Прегабалин влияет на нервные пути, которые переносят сигналы боли и тревоги, уменьшая их интенсивность и частоту.
Как правильно принимать Прегабалин и есть ли особые рекомендации по дозировке?
Прегабалин обычно принимают внутрь в виде капсул. Дозировка может варьироваться в зависимости от состояния пациента и его реакции на лечение. Врач обычно начинает с низкой дозы и постепенно увеличивает её, чтобы найти оптимальный баланс между эффективностью и переносимостью. Принято принимать препарат два или три раза в день, независимо от приема пищи. Важно следовать рекомендациям врача и не прекращать прием лекарства внезапно, чтобы избежать риска обострения симптомов.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме Прегабалина?
Прегабалин может вызвать разнообразные побочные эффекты, хотя не у всех пациентов они проявляются. Наиболее распространенные из них включают сонливость, головокружение, сухость во рту, отёки конечностей и увеличение веса. Редкие, но серьёзные побочные эффекты могут включать аллергические реакции, такие как сыпь или отек лица и горла, а также изменения в настроении или поведении, включая депрессию и суицидальные мысли. Если вы заметили необычные или тревожные симптомы, важно сразу обратиться к врачу.